Nhiều đơn vị y tế công lập Gia Lai khó khăn trong tự chủ tài chính

Tham dự hội nghị có Ban lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Gia Lai, đại diện lãnh đạo Sở Nội vụ, Sở Tài chính, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh; Công đoàn ngành Y tế; đại diện các phòng chuyên môn, các đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế. Các ông: Lý Minh Thái- Phó Giám đốc phụ trách và Đinh Hà Nam- Phó Giám đốc Sở Y tế đồng chủ trì hội nghị.

Theo Sở Y tế tỉnh Gia Lai, hiện có 5 đơn vị y tế công lập tự đảm bảo chi phí chi thường xuyên, 20 đơn vị tự đảm bảo một phần chi phí chi thường xuyên và 2 đơn vị nhà nước đảm bảo chi thường xuyên. Nguồn thu chủ yếu trong ngành Y tế gồm: nguồn thu dịch vụ khám chữa bệnh, phí kiểm nghiệm thuốc; phí, lệ phí quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm; phí y tế dự phòng; phí giám định y khoa; phí giám định pháp y. Mức thu khám, chữa bệnh nhằm đảm bảo bù đắp các chi phí trực tiếp phục vụ cho người bệnh theo lộ trình tính giá dịch vụ (tiền thuốc, máu, dịch truyền, vật tư y tế tiêu hao, tiền lương và các khoản phải trả, các chi phí trực tiếp liên quan khác); các loại phí, lệ phí khác được phản ánh trích nộp vào ngân sách và thực hiện cải cách tiền lương theo tỷ lệ phần trăm theo quy định, phần còn lại được sử dụng để chi phục vụ ông tác thường xuyên của đơn vị…

Trong triển khai khám chữa bệnh BHYT, Sở Y tế đã có văn bản chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh phối hợp với cơ quan BHXH ký kết hợp đồng khám chữa bệnh BHYT năm 2022 với 35 cơ sở khám chữa bệnh, trong đó tại BHXH tỉnh trực tiếp ký hợp đồng với 15 cơ sở; BHXH huyện, thị xã ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 20 cơ sở.

Theo Sở Y tế Gia Lai, trong quá trình triển khai khám chữa bệnh BHYT còn gặp một số khó khăn, vướng mắc, nhất là trong thanh quyết toán khám chữa bệnh BHYT. Về triển khai tự chủ tài chính, các đơn vị làm công tác khám chữa bệnh trên địa bàn gặp rất nhiều khó khăn do thu không đủ chi do đó không có tiền chi trả lương và các khoản phụ cấp cho cán bộ, viên chức nên phải tạm mượn tiền cải cách tiền lương nằm tại đơn vị và kinh phí cấp cho y tế xã để chi trả cho cán bộ viên chức. Ngoài ra, trong quá trình thực hiện, một số đơn vị xây dựng phương án tự chủ chưa sát với tình hình thực tế, chi phí thực tế lớn hơn số thu của đơn vị…

Tại hội nghị, các đại biểu đã có nhiều ý kiến đề xuất, kiến nghị tập trung vào các nội dung xây dựng phương án tự chủ tài chính giai đoạn 2023-2025; triển khai và thực hiện có hiệu quả Nghị định số 60/2021/NĐ-CP ngày 21-6-2021 quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập; trao đổi để thống nhất đối tượng được hưởng phụ cấp theo Nghị định số 05/2023/NĐ-CP của Chính phủ và những khó khăn vướng mắc trong triển khai khám chữa bệnh và thanh quyết toán BHYT. Một số ý kiến tại hội nghị đã được các phòng chuyên môn của Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở Nội vụ và BHXH Gia Lai giải đáp cụ thể

Được biết, giai đoạn 2023-2025, ngành Y tế Gia Lai dự kiến xây dựng 3 phương án tự chủ. Qua đó, hội nghị thảo luận, thống nhất lựa chọn phương án tối ưu để tiến hành xây dựng phương án tự chủ về tài chính giai đoạn 2023-2025. Các đơn vị xây dựng phương án và nộp về Sở Y tế trước ngày 31-3-2023 để tổng trình lãnh đạo xem xét và lấy ý kiến thống nhất của Sở Tài chính và trình cấp có thẩm quyền phê duyệt .