Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, người khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tế ra viện từ ngày 1-7-2013 sẽ không phải chi trả nếu tổng chi phí khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 172.500 đồng.
 |
Việc tăng mức chi trả viện phí với người có bảo hiểm y tế được điều chỉnh sau khi ngày 27-6-2013, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 66/2013/NĐ-CP về quy định mức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang.
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1-7-2013, mức lương tối thiểu theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế quy định mức đóng và mức hưởng bảo hiểm y tế được gọi là mức lương cơ sở.
Mức lương cơ sở làm căn cứ xác định mức đóng bảo hiểm y tế cho một số nhóm đối tượng và mức chi trả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp là 1.150.000 đồng.
Theo ông Sơn, với những người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh đúng quy định, ra viện từ ngày 1-7-2013 trở đi và có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 172.500 đồng) không phải thực hiện cùng chi trả.
Đối với các dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn thực hiện cho người bệnh bảo hiểm y tế từ ngày 1-7-2013 trở đi, thì mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn của một số đối tượng theo quy định là 40 tháng lương tối thiểu và bằng bốn mươi sáu triệu đồng, tăng thêm 4 triệu đồng so với mức áp dụng trước đó.
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến hướng dẫn các cơ sở sử dụng lao động, các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh để thực hiện, đảm bảo quyền lợi của người bệnh bảo hiểm y tế theo đúng quy định.
Theo thông tin từ Bộ Y tế, năm 2012, số người tham gia bảo hiểm y tế trên toàn quốc là hơn 59 triệu người, chiếm khoảng 66% dân số.
Theo TTXVN
